Ziemer | Adapt
Cria flaps com leitos estromais uniformes e precisão consistente. O plano de tratamento pode ser customizado para se adaptar melhor à córnea do paciente.

Ceratoplastias

Cirurgia de ceratoplastia assistida por laser de femtosegundo. 

Utilizando baixa energia em cada pulso de laser, na faixa de nano joules, os modelos FEMTO são as ferramentas ideais para ceratoplastias sob medida que vão desde enxertos penetrantes até enxertos lamelares ultrafinos ou as novas ceratoplastias penetrantes com interface líquida no FEMTO Z8 NEO. Os lasers de femtosegundo Z8 NEO e Z6 permitem padrões e ângulos de incisão que não podem ser obtidos com trépanos convencionais. Com o uso de um software próprio, os novos formatos de construção de incisão têm sido associados a maior integridade da incisão com cicatrização da incisão na junção doador-receptor, remoção antecipada de suturas, menos astigmatismo induzido, e reabilitação visual mais rápida.1

Visão geral dos benefícios:

  • As imagens de OCT permitem detectar cicatrizes e outras anormalidades de córnea
  • A técnica Big Bubble é facilitada pelo módulo DALK2
  • Opção entre ceratoplastia lamelar e ceratoplastia penetrante
  • NOVO: Módulo de ressecção arqueada para criar formatos de lua crescente customizados dentro da córnea
  • A ceratoplastia penetrante com interface líquida previne a aplanação da córnea
  • Ampla variedade de configurações possíveis para cirurgia customizada (p.ex., ceratoplastia rotacional)
  • Exclusiva câmara anterior artificial para preparação do doador em um ambiente estéril
Os modelos FEMTO oferecem diversas aplicações que podem ser personalizadas de acordo com suas necessidades cirúrgicas e crescerem conforme sua prática e tecnologia avançam.

Ceratoplastias guiadas por OCT

  • A cirurgia de ceratoplastia guiada por OCT é exclusiva aos modelos Z8
  • Com as imagens intraoperatórias de OCT, o Z8 permite que o médico detecte cicatrizes e outras anormalidades de córnea. Ele também permite que o médico verifique a área de aplanação e as estruturas da córnea em geral
  • O plano de tratamento pode ser adaptado e customizado durante a cirurgia na OCT para se adequar melhor à córnea do paciente
Visualização OCT - O OCT integrado do modelo FEMTO permite a visualização intraoperatória e um novo nível de personalização na cirurgia de ceratoplastia. Um exemplo é a colocação de um túnel guia próximo à membrana de Descemet para a técnica Big Bubble, que você pode seguir com a cânula.

DALK, DSEK e UT-DSEK

  • Opções disponíveis entre diferentes ceratoplastias lamelares ultrafinas (DALK, DSEK, UT-DSEK) e ceratoplastias penetrantes (em forma de cogumelo, chapéu e reta)
  • Os enxertos são customizáveis para cada paciente através da profundidade de ressecção, formato, geometrias de cortes laterais e ângulos
  • A exclusiva câmara anterior artificial permite que o enxerto seja idealmente preparado para melhor alinhamento do doador com a interface do receptor
Opções disponíveis entre diferentes ceratoplastias lamelares ultrafinas (DALK, DSEK, UT-DSEK) e ceratoplastias penetrantes (em forma de cogumelo, chapéu e reta)

Ressecção Arqueada

  • NOVO: O módulo de Ressecção Arqueada do FEMTO Z8 permite a criação de formatos de lua crescente customizados dentro da córnea
  • Uma aplicação clínica destes cortes pode ser encontrada como um passo do procedimento de remodelamento de córnea do Dr. César Carriazo, cujo objetivo é aplanar a córnea ectásica através de uma ceratectomia crescente3
O módulo de Ressecção Arqueada do FEMTO Z8 permite a criação de formatos de lua crescente customizados dentro da córnea

Ceratoplastia penetrante com interface líquida

  • A nova aplicação em ceratoplastia penetrante com interface líquida do FEMTO Z8 preserva a curvatura natural da córnea durante o processo de trepanação a laser
  • Utilizando a interface líquida do paciente, qualquer deformação mecânica do tecido da córnea é evitada durante a trepanação
  • As geometrias de corte lateral melhoram o alinhamento da interface entre o doador e o receptor, potencialmente gerando menos astigmatismo e melhor adaptação da incisão cirúrgica neste passo da cirurgia, mesmo em casos de ceratocone avançado
Ceratoplastia penetrante com interface líquida no FEMTO LDV Z8
A nova aplicação em ceratoplastia penetrante com interface líquida do FEMTO Z8 preserva a curvatura natural da córnea durante o processo de trepanação a laser

Outras Aplicações

Cirurgia Refrativa

Cirurgia de Catarata

Cirurgia Terapêutica

Vídeos

Arcuate incisions with the FEMTO LDV Z8 by Prof. Rupert Menapace. Watch a step-by-step video tutorial about FLACS with arcuate incisions for corneal astigmatism correction.
Vídeos

Vídeo tutorial: Arcuate incisions with the FEMTO Z8

Prof. Rupert Menapace
Prof. Gerald Schmidinger (AKH Vienna, Austria) performs "liquid penetrating keratoplasty" with the Ziemer FEMTO LDV Z8 femtosecond laser.
Vídeos

Liquid penetrating keratoplasty with the FEMTO LDV Z8

Prof. G. Schmidinger
Vídeos

State of the Art Keratoconus Diagnosis and Treatment - CXL Experts' Meeting

Ziemer Ophthalmology

Inserts and Supplements

Inserções & suplementos

Deep Anterior Lamellar Keratoplasty with the Femto LDV Z8

Prof. Jod Mehta
Inserções & suplementos

ESCRS Lunch Symposium 2018 Summary

Prof. Theo Seiler, Switzerland; Prof. Shady Awwad, Lebanon; Prof. Soon-Phaik Chee, Singapore; Prof. Jod Mehta, Singapore; Prof. Gerald Schmidinger, Austria

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[1] Shivanna Y, Nagaraja H, Kugar T, Shetty R. Femtosecond laser enabled keratoplasty for advanced keratoconus. Indian J Ophthalmol. 2013 Aug;61(8):469-72. doi: 10.4103/0301-4738.116060. PMID: 23925340; PMCID: PMC3775090.

[2] https://crstodayeurope.com/wp-content/uploads/sites/5/2018/08/CRSTE_0918Ziemer_Mehta.pdf

[3] Carriazo, César & Cosentino, María. (2021). Corneal Remodeling: A New Alternative Technique to Treat Corneal Ectasia. 10.1007/978-3-030-66143-4_10.